双柏县深化医保基金监管

今年以来，双柏县紧扣医保基金管理突出问题专项整治，创新监管机制，强化协同治理，推动基金监管取得阶段性突破，切实守好人民群众“看病钱”“救命钱”。

立足“早”部署，主动掌握监管工作。动员部署早，于2月12日召开全年工作部署会，统筹谋划全年重点任务，明确各协作部门职责分工。自查自纠早，自1月份起，组织全县143家定点医药机构全面开展自查自纠，运用大数据智能监控系统精准筛查异常数据，实现问题“早发现、早制止、早处理”。宣传引导早，4月10日，牵头联合7家部门开展基金监管集中宣传月活动，覆盖98家定点医疗机构，聚焦精神科等重点科室开展专项整治，营造了全民参与、人人监督的浓厚氛围。

突出“快”响应，构建协同治理格局。线索处置快，高效承接县审计局移送的审计问题线索，第一时间启动处置程序，制定详细时间图谱，90天内圆满完成所有问题处置，实现“部门移送即行动、问题发现即查处”。联合执法快，统筹协调审计、卫健、市场监管等7家部门力量，建立常态化协作机制，形成监管合力，打破部门壁垒，实现信息共享、联合执法。

坚持“准”发力，提升精准监管效能。核查对象准，成立4个专项工作组，深入全县8个乡镇，对疑点线索和日常检查问题开展实地核查，做到底数清、情况明。事实认定准，严谨细致取证，确保每一起案件事实清楚、证据确凿。政策适用准，精准运用医保法律法规和政策文件，确保每一起行政处罚都经得起检验，实现执法办案“零差错”。

保持“狠”态势，强化监督震慑作用。追缴成效显著，督促143家定点医药机构自查自纠，37家主动退回违规基金16.52万元；通过立案查处，追回医保基金0.99万元，罚没款1.19万元。加大曝光力度，通报典型案例1期，涉及8件，约谈相关负责人8人，形成有力震慑。（通讯员 李芳）